安樂死與自然死之管見

                                                   
　　根據《維基百科全書》裡對「安樂死」的定義如下：
　　安樂死有「好的死亡」或「無痛苦的死亡」的含意，是一種給予患有不治之症的人以無
痛楚，或更嚴謹而言「盡其量減小痛楚地」致死的行為或措施。一般用於個別患者出現了無
法醫治的長期顯性病症，因病情到了晚期或不治之症，對病人造成極大的負擔，不願再受病
痛折磨而採取的了結生命的措施時，經過醫生和病人雙方同意後進行，以通過提前死亡的方
式減輕痛苦。

　　安樂死非安樂

　　此種以特定方式（例如透過注射或吃藥等）刻意結束病人的生命，是有違常理，且容易
被濫用而成為自殺或殺人合法化的理由，甚至被少部分邪見者用來做集體自殺或個人恐怖攻
擊等危害社會治安行為。以故引發了許多國家很大的爭議，目前只有荷蘭、比利時及美國奧
勒崗州等地立法容許，然執行時是相當嚴格的。
　　去年（九十九年）底，臺北市發生了一件駭人聽聞的殺人命案，起因就是殺人者對「安
樂死」誤解了，而造成無法挽回的悲劇。這對結婚已五十餘年的恩愛老夫妻，因妻得了帕金
森症又摔斷腿，需長期照顧，而子媳都住美國，工作繁忙，無法請假回來照料，重擔全落在
老先生一人身上。妻體諒其辛苦，曾示意說：「如能比他早走，則較幸福，早得安樂。」於
是老先生信以為真，大量餵其安眠藥後，趁昏睡時，用螺絲起子釘入頭顱深達九公分，其妻
曾一度呻吟後命絕。事後檢警查問時，老先生一直認為沒有做錯，完全是依照妻子的意願，
早點讓她解脫。殊不知妻子不但沒有解脫，老先生也犯了法，兩者均陷入痛苦中，難以自拔
！
　　根據《自殺以後的真相》一書記載：上海市法藏寺興慈老法師親口說道：「天臺山方廣
寺（即興慈法師所主持者）有二僧，之前是同參道友，後來其中一僧因為某一原因，跳石樑
橋自殺而死。有一天，另一僧正入定間，見已死之僧，忽然現前，恍惚間隨之而出。行至石
樑橋畔，那已死之僧，突然間一躍而下。惟見血肉狼藉，宛轉痛苦，慘不忍睹，既而回復原
狀，云：『我天天受如是苦。』彼僧心為感動，遽然出定。」（案：入定所見之境，為真實
之境，非同夢境或幻境。)
　　由上可知，以自殺的方式刻意結束生命者，死後還得循環受苦，其苦之深度，比生前之
苦更勝百千倍！

　　自然死是善終

　　根據從事「安寧緩和醫療」研究專家學者對「自然死」的定義如下：
　　「自然死（Ｎａｔｕｒａｌ　Ｄｅａｔｈ）是不使用高科技或特殊的維生方式來延長疾
病末期狀態之瀕死階段，讓疾病因自然進行而死亡謂之（但絕不加工致死，亦不減去必須的
或普通的醫療照顧而致死）。」所以，臨終病人不作心肺復甦術（ＣＰＲ），或「不予」及
「撤除」無意義的延長瀕死期醫療措施，是屬於自然死的範疇。
　　根據《大唐大慈恩寺三藏法師傳》記載：玄奘法師至印度留學時，在那爛陀寺參拜了戒
賢大師，而大師述說了一段稀有因緣。在玄奘法師抵達前三年，戒賢大師得了一種風病，每
次發作時，手足就像火燒刀刺般的痛苦，後來延至全身，真是痛苦難忍，於是想絕食自盡。
當晚夢見文殊菩薩現身開示說：「你因宿世曾作國王，常惱害眾生，故招此報，你應至誠懺
悔，隨緣消舊業，對於苦要安忍，勤加宣講諸經論，久之自可銷滅。若只知厭身，苦終不能
盡。三年後，有一位支那（中國）僧人，遠來求法，應當傾囊相授。」後來果真一一應驗。
　　以佛法論，人的身體是來酬償過去世所造的業，必須要到這一生的業受盡了，此一果報
身才算終了。如果以藥物注射或加工致死的方式來提前結束生命，或已達不可治愈的程度，
卻以ＣＰＲ等侵入性的治療，故意延長生命，那無非是揚湯止沸，只會苦上加苦而已。
　　以故目前我國施行的「安寧緩和醫療條例」，讓臨終病人可選擇不施行ＣＰＲ或無意義
的延長瀕死期醫療措施──ＤＮＲ（Ｄｏ　Ｎｏｔ　Ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｅ）。立法院於
今年（民國一百年）一月十日通過部分條文修正案，可由最近親屬出具同意書，經該醫療機
構之醫學倫理委員會審查通過後，予以終止或撤除心肺復甦術，讓病人得到尊嚴的善終。這
似乎較符合因果律的慈悲行為。

　　注：簽署「預立選擇安寧緩和醫療意願書」者，臨終可以「不施行心肺復甦術」（包括
：插管、心臟按壓、藥物急救、心臟電擊、人工呼吸等救治行為）。意願書可向臺中蓮社（
電話：04:22223737）索取。