《四部医典》身体各部与病因

　　明智大仙讲道：“善哉！请大仙仔细听。身体的性能分为①身体，②疾病两方面。疾病、精气、污物等三者是互相依存的，缺一不可。自从身体形成以后，直到生命停止，这种依存情况始终不变。

　　身体包含着元气和污物。身体元气是饮食精华、血液、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓、精液等七种。大便、小便、汗液等是污物。精华能使身体发育成长；血液能滋润身体、维持生命；肌肉把整个身体都能覆盖起来；脂肪使身体的各部分油光滋润；骨骼能支撑起整个身体；骨髓能产生精华；精液能起生殖作用；大便能使内脏吸收食物的养分，并排出污物、残渣等；小便能使存在于内脏的糟粕排出；汗液能使皮肤柔润，还起固表的作用。

　　胃火是消化食物的根本，也是主消化的赤巴、元气、垢物等火热的效能；可使人不生病、勤奋工作，使人的容颜、寿命、元气之火也得到增长。它在胃部犹如门闩一样，胃火旺盛，能使食物消化、排泄；胃火衰弱，食物就难消化。旺盛的胃火能使食物完全消化后，以增强元气和体力。为了防止不消化的现象出现，必须经常注意饮食起居，保持旺盛的胃火，使身体不致生病。

　　胃火怎样消化食物呢？进食以后，由五龙之一的麦娘姆龙，将食物推向胃部并将食物磨碎，胃液将食物柔化，然后再将主消化赤巴吹起，在胃部犹如煮药一样沸腾起来，首先由研磨培根将六味的食物磨成细末，于是就产生了甘味泡沫的培根；其次由消化赤巴将甘味泡沫融化；由于高热之故，便产生了酸味的培根；最后由吐塞龙分清精华与糟粕，因其味苦而变成了龙。就这样，具有五大种［1］本性食物的功能，使身体的五大种发达起来。

　　精华与糟粕的分离情况是：糟粕进入小肠时分为浓、稀两种，浓的是大便，稀的是小便；由于精气在各自部位里产生的热能，使食物的精华部分成熟，在胃部从接受精华的九条脉位依次经过肝脏，当精华进入肝脏后变成为血液；再由血液变为肌肉；又从肌肉变成脂肪；再由脂肪变成骨质；又从骨里生出骨髓；再从骨髓生出精液。精液是人体中最上等的精华，它位于心脏，功能遍布全身，使人容光焕发，健康长寿。

　　精华进入肝脏时，它的糟粕是胃部的龙；血液的糟粕是胆汁；肌肉的糟粕是眼、耳、鼻等九个窍孔的垢物；脂肪的糟粕是排出的油垢、汗液；骨的糟粕的牙齿、指甲、汗毛；骨髓的糟粕是大便、油分等。

　　进食后，食物被完全消化，精华转变成精液，一般需要六个昼夜。倘行阳事则立刻可以转化成精液。一般药物需要一昼夜就可以转变成精华。

　　龙、赤巴、培根等三大因素，在身体内可分成：①分类，②在母胎中形成的情况，③本性，④影响胃火的大小，⑤影响腹部的软硬度，⑥部位，⑦功能，⑧特性等八个方面。

（一） 分类　有龙、赤巴、培根三种。其发生变化的原因有贪、瞋、痴三种；其性质又分为平、热、寒三种。从喻义来说则有权势（中、平）、反攻（锐、急）、外攻（钝、慢）三类，其表现的形态是疾病。治疗的药物有土性药、火性药、水性药三种。病根的数目也有三种。当它们的部位、容量没有发生变化时，则表现为无病；若发生变化时，就会发生疾病，危害身体。

龙有持命龙（索增龙）、上行龙（紧久龙）、普遍存在的龙（恰不欺龙）、平住龙（麦娘姆龙）及下泄龙（吐塞龙）等五种。赤巴有消化赤巴、变色赤巴、能作赤巴、明色赤巴、明颜赤巴等五种；培根分为能依培根、能化培根、能味培根、能足培根、能合培根等五种。

（二） 龙、赤巴、培根在母胎中形成的情况　生命最初的根源是父亲的精液、母亲的经血在母胎中相融，犹如有毒的昆虫及其毒汁一样，也具有疾病的因素。

（三） 龙、赤巴、培根的本性　精血在母胎里，由于受母亲的饮食、起居、行为的影响，也会产生变化。在母胎里，如果龙的成分小，赤巴成分中平，培根成分大，这时候胎儿是优等胎儿；龙、赤巴、培根三者皆中平时，胎儿属于中等胎儿。

（四） 龙、赤巴、培根影响胃火的大小　同样胃部的火热也分为四种：①由于龙之故，胃火大小不均；②由于赤巴之故，胃火锐急；③由于培根之故，胃火虚弱；④龙、赤巴、培根三者均匀地汇集在一起，胃火正常。

（五） 龙、赤巴、培根影响腹部的软硬度　由于龙的成分多，致使腹部变硬；若赤巴的成份多时，腹部柔软；若培根的成分多时，腹部软硬适宜。

（六） 龙、赤巴、培根的部位　总的来说，它们三者遍布全身。然而也有重点，在胸腔与脐部的上下部位和中间部位上，依次存在着龙、赤巴和培根。

（七） 龙、赤巴、培根的功能　龙能使呼吸运行，增强体力，使五官功能正常及意识清楚，接种传代。赤巴能促进消化，引起食欲，开胃进食，产生热能，使人的容光焕发，有雄心、主谋略。培根能使人增强意志，产生睡眠，坚固骨节，滋润皮肤。

　　特别是持命龙，位于头顶大安脉轮，运行在喉头、胸部等处，管理饥食渴饮，呼吸空气，吐出唾液，打喷嚏，打噎嗝，使意识器官保持清畅。上行龙位于胸部，在鼻、舌、喉头等处运行，作用是司语言，增气力，焕发容颜，使记忆器官保持清畅。通行龙位于心脏，在全身运行，功能是支撑身体，司行走，伸缩，主口、眼开合。平位龙位于胃部，运行在内脏，功能是主消化，将饮食物分解为精华与糟粕，补偿损伤。下泄龙位于肛门，运行在大肠、膀胱、密处、大腿内侧等处，功能是控制精血、大小便的排泄和胎儿的降生。

　　消化赤巴位于胃部的消化和未消化的食物中，功能是主消化，将食物分解为精华与糟粕、产生体温，伴随其他四种赤巴增生力量。变色赤巴位于肝脏，其功能是将精华全部变色。能作赤巴位于心脏，功能是产生自豪、智慧与欲望，上进心与勤奋。明视赤巴位于眼睛，功能是司视觉。明色赤巴位于皮肤，功能是滋润皮肤、发生光泽。

　　能依培根位于胸部，功能是其他四种培根的基础。能化培根位于胃部未消化的食物中，功能是使胃部的食物磨烂。能味培根位于舌部，功能是司味觉。能足培根位于头部，功能是司六识。能合培根位于全身的关节处，功能是连接关节，主伸缩。

（八）龙、赤巴、培根的特性　龙的特性是粗糙、轻浮、寒冷、细微、坚硬和动摇。赤巴的特性是滋润、锐利、湿热、轻浮、恶臭、下泻和潮湿。培根的特性是润滑、清凉、沉重、迟钝及形成粘糊状。

注释：

［1］五大种：即土、水、火、风、空五种。藏医认为药物的性味与五大因素有密切关系。即土为药物生长的本源；水为药物生长的必需；火为药物生长的热能；风为药物运行的动力；空为药物生长的空间。