摒弃药片文化，回归饮食文化

　　把人生最后28天抢救费用于预防

　　中国国民平均寿命是71.5岁，但平均健康寿命只有62.3岁。平均每个人有9.5年是带病或残疾生活。人到晚年，60岁以后，消耗的医疗费用约占一生的40％以上，其中有相当一部分医疗费是在人生的最后28天花费的，也就是抢救费用。如果我们能够有效地预防疾病，把抢救费用改为进行预防，可以使人寿命延长相当的日子。

　　全球医疗模式的商业化倾向

　　随着社会的发展，人类疾病的模式在发生变化，首先就是食源性疾病增多。2000年世界卫生组织（WHO）宣布，全世界因营养过剩死亡的人数，首次超过因营养不良而死亡的人数。第二，药源性疾病不断增加。据WHO统计，全球约三分之一的患者死于药物的滥用。我国有关统计资料表明，如果住院病人平均每天合并用药5种的话，不合理用药的发生率达21.8％，伴随化学合成药物特别是抗菌素的滥用，白血病、再生障碍性贫血等难以治愈的疾病不断出现。第三，医源性疾病。医疗模式的商业化倾向日益严重，医源性疾病不断增加。最近国际医学界有人批评中国临床过度输液的问题。根据我们与解放军总医院护理部联合研究结果，发现输液的微粒问题不能忽视。香港保健协会周文轩主席指出，由于化学合成药物有非常明确的作用点和药物作用效果，因此往往攻其一点，不及其余，副作用很难避免，所以老年人用药后往往出现较多的副作用。导致药越用越多，病越来越多。

　　预防投资1元钱，可节省8.5元医疗费和100元抢救费

　　2001年全国卫生资源消耗6100多亿元，因疾病、伤残等造成的损失约7800亿元，总计约14000亿元。这是非常惊人的数字。众所周知，“三峡工程”15年的总投资才2000亿元。

　　2004年12月，国家卫生部统计信息中心正式公布了《第三次国家卫生服务调查分析报告》，本次调查为估算中国人因健康引起的直接或间接经济损失提供了数据基础。其计算结果是，仅2003年就高达8000多亿人民币，相当于当年GDP比重的7％左右。

　　国家“九五”攻关期间进行的一项研究表明：在疾病的预防工作上投资1元钱，就可以节省8.5元的医疗费和100元的抢救费用。

　　WHO倡导的健康医学观念

　　1996年，WHO庄严宣布：“21世纪的医学不能继续以疾病为主要研究领域，而应该以人类的健康为主要研究方向。”毫无疑问，现代医学的医学模式应当向健康医学、生态医学、稳态医学的方向转化。

　　中医学在几千年前提出的基本理论与世界卫生组织（WHO）倡导的健康医学观念极为接近。

　　20世纪90年代，在美国召开的国际《医学目的的再审查》会议指出：世界性的医疗危机，源于近代医学模式造成技术统治医学的长期结果。

　　西方的“药片文化”

　　由于西餐食物品种单调，动物性食物过多，而蔬菜品种有限，造成摄入量不足，大部分欧美国家蔬菜摄入量（不包括土豆）约每人每日80～100g左右（中国约500～600g/d），膳食营养不平衡。为了弥补这一缺陷，西方从工业文明造就的现代医药学理念出发，从各种食物原料中提取其有效成分制成药片——即各种食物补充剂服用，形成了现代的所谓西方“药片文化”。由于现代社会生活节奏加快——“信息时代的生活挑战着每一个人的能力极限，无数的美国人求助于营养品充实自己，或至少保持实力。”美国《新闻周刊》的文章如此评论道。

　　西方有识之士对药片文化提出了尖锐的批评，一位专家说，在大多数人看来，实验室中精心研究出来的那些大大小小的药品，才是治疗我们身上大疾小恙的灵丹妙药。而事实并非如此，现在越来越多的科学家正致力于开发和研究另一种大相径庭的药用资源，即动物和植物，它们在这个星球上已经存在了上百万年，这就是我们随餐而入的食物。食物成分不像化学合成药物那样有明显的作用点和非常单纯的效果，因此不用担心它会有副作用，它能维持体内的平衡，并促进健康。

　　食物是“神”造的，药片是人造的

　　100克胡萝卜含2800IU维生素A，虽然超过了我们每天的需要量，但每天食用100克胡萝卜绝对不会中毒或产生副作用；但是如果摄取过量维生素A，就会产生毒性或副作用。人工合成的维生素C摄取过多容易造成依赖性。维生素C在橘子中是抗氧化剂，而离开橘子就会通过自身氧化产生自由基，变成促氧化剂。

　　儿童过量摄入维生素D可造成前囱过早封闭，形成小脑儿，如摄入5倍建议量，可造成肝脏损害。高剂量维生素B6治疗痛经，会造成神经系统损害。美国每年有30000名以上6岁以下的儿童发生维生素摄入过量的问题，表现为严重头痛、视物不清及机体丧失协调能力。

　　学习成绩差，大都与食用人工合成色素有关。1973年，美国医学会就提出食品添加剂与儿童多动症有关。人工合成色素和香精可引起过敏，如哮喘、喉头水肿、咳嗽、鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒及神经性头痛。可乐过量饮用，导致钙/磷比例失调，影响儿童发育。

　　防治糖尿病要“管住嘴，迈开腿”

　　防治糖尿病要“管住嘴，迈开腿！”从限食、运动与减肥入手！

　　在这里我介绍一个病例，我们医院有一个同志的爸爸得了糖尿病，请我去咨询，我说糖尿病是生活方式病，是无药可治的，只能通过行为干预和膳食调整来治疗和预防。我建议：第一你让儿子给你买一个计步器，每天走8000步，即6.5公里左右。另外，每天买一条苦瓜当早餐吃，由于在印度医学中苦瓜是用来治疗糖尿病的，印度还有从苦瓜里面提取植物胰岛素的专利。苦瓜切碎之后用开水焯，然后早餐吃掉苦瓜，把煮苦瓜的水灌在瓶子里带出去散步，走累了渴了就喝苦瓜水。结果坚持了三个月以后，各项指标都正常了。

　　另外我这儿有一封北京朝阳区一个有1000户居民的社区居委会主任给我来的信。她说从“非典”以后我在电视台做的节目他们都看，所介绍的有关防治高血压的“食疗”方法（即白天喝菊花茶、晚上喝芹菜汁，以及“食疗”的天麻钩藤素汤面），在社区居民应用后很见效，现在我们送礼都不再送点心水果了，而是送健康教育的书。

　　“洋快餐”对人类大脑营养的不良影响

　　唐代孙思邈著《备急千金药方》一书的《食治》篇指出，“食谷者，则有智而劳神；食草者，则愚痴而多力；食肉者，则勇猛而多嗔”。

　　最近加拿大的研究人员发现，洋快餐为代表的垃圾食品，会损害青少年与儿童正在发育的神经通道，可对其大脑和思维素质造成永久性的伤害。加拿大研究人员用高脂肪和普通饲料来喂养2组一月龄的小鼠。当长到4个月时，在训练老鼠完成一项简单的记忆任务后发现，“胖”老鼠的表现远不如“瘦”老鼠，后者学习能力强。

　　“洋快餐”具有成瘾性

　　2003年1月29日伦敦出版的《新科学家》杂志报道华盛顿大学内分泌学家迈克尔·施瓦茨教授的发现：快餐（汉堡包、油炸土豆条等）可引起体内激素变化，使食用者上瘾，难以控制进食量。文章说：“快餐生物效应的发现具有爆炸性的意义，发胖的原因不能归结为肥胖者没有自我控制能力。”

　　一顿快餐能提供一天需要的热量和脂肪，伴随体重增加，对“瘦素”的抵抗力增强，“瘦素”通过对大脑发出信号协调人的饮食行为，其与刺激食欲的脑肽物质——甘丙肽有密切关系。

　　全球抵制“洋快餐”

　　英国专家指出，可乐、汽水、炸薯条、炸薯片、汉堡包等所谓的“垃圾食品”，是造成全球青少年超重和肥胖的主要祸首。世界卫生组织警告说，肥胖症已经给人类健康和全球经济发展带来了严重的危险。

　　快餐广告的品牌效应严重影响孩子的饮食嗜好，造成孩子偏食。许多父母说，教育孩子100遍“不要吃垃圾食品”，也不如足球明星说一句“味道好极了”管用。

　　为了防止儿童肥胖现象在英国蔓延，2004年11月15日英国政府规定：禁止电视台在晚上6时到9时黄金时段，播放有关“垃圾食品”的广告。因为英国广播电视和通讯业的监管机构统计发现，约有70％的4至15岁的少年儿童在晚上6时到9时之间看电视。英国的医学专家警告，如果不采取措施，下一代英国人中的40％都可能患肥胖症。

　　2005年元旦出版的《中国食品报》转发新华社报道，“洋快餐”在美国一家心脏病专科医院被“驱逐出境”。美国权威心脏病研究中心——克利夫兰诊疗院院长、国际著名专家托比·科斯格罗夫认为：医院里必须禁止汉堡包、炸薯条之类食品出现，从而为医院倡导的建立有利于心脏健康的饮食结构作出表率！2004年10月，必胜客餐厅关闭了设在该医院的分店，此后，一家平均每周有1.2万名顾客就餐的麦当劳也接到了要求关闭的通知。

　　每天吃30种以上不同食物

　　英、美科学家发现素食者与非素食者肠道内的微生物菌群组成明显不同——当人的消化液与上述肠道微生物作用时，所产生的化学物质也不同，这导致非素食者更容易患癌症。

　　中华民族传统膳食结构提倡食物来源多样化，具有广杂性、主从性和匹配性，适合人类消化道的生理结构和人体全面营养的需要。由于微量元素等微营养素只能从外界摄取，体内不能自身合成或产生，所以杂食的重要性不言自明。著名营养学家李瑞芬教授主张：为保持身体健康，每天要吃30种以上不同种类的食物。

　　“食前忌动，食后忌静”

　　人们饮食中摄入的各种食物及营养与热量消耗之间需要保持平衡。《食寿保元》书中称，“食后便卧令人患肺气、头风、中痞之疾，盖营卫不通，气血凝滞故而”。俗话说“饭后百步走，能活九十九”，说明进食后缓行散步有利于健康。《论语·乡党》篇说：“食不语，寝不言”，《千金翼方》中说：“食勿大言”，“及饥不得大语”。说明古人主张食前及食中宜静而专致，不可高谈阔论、分心，以利纳谷和消化。

　　植物性食物能防范疾病

　　挪威奥斯陆大学的研究发现，类风湿关节炎的肿痛、强直症状可通过一周的节食和一年的蔬菜食谱而获得缓解。美国纽约的医生根据低热量膳食可降低免疫过激反应的机理，提出素食有益于狼疮病人的见解。日本有1名患系统红斑狼疮16岁的女孩改吃素食以后，病情明显好转。意大利米兰的医生为肾病综合征病人开的饮食处方是以大豆为主食，脂肪不超过每天摄入热量的四分之一，蛋白质比例也很低，食物中含大量膳食纤维。8周后，全部受试者反映良好，症状减轻。美国加州大学附属医院则用13种蔬菜汁为接受放化疗治疗的癌症病人进行调理。

　　植物性食物对大脑的健康作用

　　人类食用动物性食物时，打开动物蛋白化学键用的能量远高于植物蛋白，植物蛋白由于可帮助肌体维持弱碱性，可提高脑细胞进行运算时的开关速度，提高大脑的判断力和记忆力。日本营养学家研究表明，人聪明与否，主要取决于脑细胞之间的开关速度和开关接触效果，人体处于微碱性状态时开关功能最佳。

健康教育专家 赵霖

作者简介：赵霖，研究员，博士生导师，北京市人。1946年11月出生于上海市，1969年毕业于中国科技大学。1985年调入中国人民解放军总医院，创建了微量元素研究室，现任中华中医药学会微量元素分会副理事长、中国食品科技学会理事等职。2001年被香港特区保健协会聘为医学顾问，2002年被聘为国家农业部“绿色食品专家库”专家成员，2003年被国家卫生部聘为“健康教育首席专家”。