第二个世界自闭症日：星星点灯，用一点光温暖孩子的心

今年4月2日是联合国大会确定的世界第二个自闭症日。过去一直认为自闭症非常罕见，但据联合国发布的数据表明，自闭症的发病率为1/150，广东省的自闭症患儿约有十五万以上，佛山市的发病率也不在少数，据佛山市残联联合妇联等多个部门在2007年做过一项普查统计显示，当年7岁以下的自闭症儿童已达1000多人，残联认为，实际患儿数量应该远远超过这个数字。佛山市中医院儿科儿童心理专科莫珊副主任医师介绍说，尽管专科才成立不久，但已经接诊到高度怀疑为自闭症的患儿10多名，大部分都是3岁左右，以男孩居多。正在机场准备赴京参加自闭症研究学术会议的莫珊说，同期本来还有另一个儿童多动症的学术研讨会也邀请她参加，出于对自闭症患儿的关注，她还是选择深入这一课题研究，探索“星星”们不为人知的内心世界。

“贵人语迟”警惕是自闭症

一般孩子到1岁左右就开始学语，吱吱喳喳地开始学习各种单词和句子。有的孩子却迟迟不肯开口说话，有些父母信奉“贵人语迟”的老话，认为只是孩子性格内向，不必大惊小怪。但当孩子到了3岁后仍不会说话时，父母才开始焦急，带孩子到医院诊治。

“这就是大部分自闭症孩子在3岁以后才被确诊的原因。”莫珊介绍说。3岁半的奇奇就是这样被妈妈带来看病的，1岁多时还会咿咿呀呀，但却总不开口说话，也不爱理人，总是自己玩自己的，喜欢反复听某一首歌曲，即使对最为亲近的父母，也很少有直视交流的目光和表现出依恋的感情。“我们高度怀疑奇奇是自闭症患儿，但下这样的诊断必须十分谨慎，不能只看几眼就予以确诊，要通过一段时间的观察和分析。我们建议奇奇到最权威的中山三院看看，结果奇奇真的被确诊为自闭症。”

自闭症是以社会交往障碍（不与人交往、孤独）、语言（对话交流）和非语言交流（目光的交流等）障碍、特殊兴趣和刻板行为（一成不变的玩法，重复多次的语言和行为）为主要特征的发育行为疾病。其症状一般在3岁以前就会表现出来，年龄越小，干预效果就越好。如果不予治疗，孩子长大后很可能成为另类“残障”，需要父母和社会的供养。因此，父母要仔细观察孩子的发育情况，如果发现孩子在更小的时候缺乏目光交流，喜欢重复行为，就要多留个心眼，2岁时仍然没有语言，就应带孩子到儿童心理专科诊治，不要错过了孩子的最佳干预期。

用爱和理解唤醒沉睡的星星

“天上的星星不说话”，自闭症患儿因无法与现实世界建立有效的交流，就像天空中闪烁的星星一样只生活在自己的世界里，因而被赋予了诗意的名字：星星的孩子。自闭症儿童年幼即显出一些与众不同的表现，例如，婴儿期经常莫名其妙地哭闹，回避与人的目光交流，1岁后仍不会意向性手指他物表达需求，说话较晚或者不会说话。上幼儿园后，患儿也难以适应集体生活，不能参与合作性的游戏和活动，总是孤独地跑来跑去，重复单调的行为，对大人的呼唤或指令置若罔闻（并非故意），对亲人缺乏依恋感或对某人严重依赖。患儿希望环境一成不变，一旦脱离熟悉的环境就表现得焦虑不已，行为异常。此外，他们还会沉迷于一些仪式性的行为，个性倔强而偏执。更为严峻的现实是，随着孩子年纪增大，他们如何走进社会，自食其力，这将是一个最大的问题。

莫珊说，自闭症至今为止还没有有效的药物治疗方法，早期确诊的意义在于让家长明白自己的孩子禀赋异常，同时要调整自己的心态，并且学习相应的知识和训练方法，及早干预。每个自闭症儿童的背后，都有一个不幸的家庭，很多家长由于长期的精神困扰而产生严重心理问题，如抑郁、焦虑等，经济上背上沉重的包袱，甚至家庭解体。对“星儿”们来说，尽管没有特效药，但无私的爱和理解，无疑是唤醒他们回归社会的最有效的药物。家长需要不断地学习，然后针对不同患儿进行一对一强化行为训练，让他们慢慢走出封闭的世界，发挥出自身的潜能，最终能独立地生活。

联合国大会将每年的4月2日定为世界自闭症日，显示出整个社会对这一特殊群体的关注，希望医生具备更丰富的诊断经验，家长们有更多的交流和互助，社会在康复、就学、就业上提供更多的帮助。更重要的是，4月2日让普通市民从新的角度看待自闭症患儿，尊重和理解他们的人格和个性，帮助他们参与社会活动，融入社会生活，而不是怜悯、歧视和排斥他们。