别把维生素药品当营养品

虽然维生素是机体维持正常代谢和功能的营养素之一，但是人体每天对维生素的需要量甚微，大多数可从食物中获得，少数可在体内合成或由肠道细菌产生。成年人每天膳食250克以上的谷物、125克以上的肉鱼蛋、300克以上的蔬菜和200克以上的水果，就可以基本保证人体所需的各种维生素。 而不加限制地服用维生素药品的做法是不可取的。

　　目前人工合成的维生素药品有14种，主要用于治疗维生素缺乏症，也可作为某些疾病的辅助用药。由于维生素药品的含量通常大于每日所需摄入量，过多地服用有的造成浪费、增加肾脏负担，有的在体内蓄积产生不良反应，反而对机体有害。因此，除偏食、慢性疾病、长期吸烟、孕妇等特殊人群可适量补充些维生素的小剂量复合制剂外，别把维生素药品当作日常营养品。

　　维生素药品全部是非处方药，人们可以自主服用。由于维生素药品过量服用而导致不良反应的病例时有发生，所以不容忽视。在计算维生素每天摄取量时，不仅需计算药品的含量，也应包括食品中的含量。以维生素C为例，每日服用100毫克已经是药理剂量，超过1000毫克即为过量，超过5000毫克时，可导致溶血，重者可致命。如果健康人每天口服每片1000毫克的维生素C泡腾片，再食用一定量的水果蔬菜（如100克水果中维生素C含量为420毫克的猕猴桃、380毫克的鲜枣、80毫克的草莓、50毫克的橙子），便可引起维生素C过量。

　　在确需服用维生素药品时，建议参考以下中国营养学会公布的中国居民膳食营养素参考摄入量、药品的剂量和治疗量，以及过量服用导致的不良反应：

　　维生素A：成人每天摄入量为2500国际单位，而药品每丸剂量为5000-25000国际单位，治疗量为每天10000-25000国际单位。长期大剂量服用可引起头痛易怒、食欲不振、皮肤发痒、毛发干枯、口唇皲裂、骨折骨痛等中毒反应。

　　维生素B1：成人每天所需摄入量为1.5毫克，而药品每片5-10毫克，治疗量为每天30-60毫克。增大口服剂量时并不增加吸收量，而是经肾脏排泄。

　　维生素B2：成人每天所需摄入量为1.4毫克，而药品每片5-10毫克，治疗量为每天15-30毫克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。

　　维生素B6：成人每天所需摄入量为1.2毫克，而药品每片10-50毫克，治疗量为每天30-60毫克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。

　　维生素B12：成人每天所需摄入量为2.4微克，而药品每片25微克，治疗量为每天25-100微克。增大口服剂量时不增加吸收量，经肾脏排泄。

　　维生素C：成人每天所需摄入量为100毫克，而药品每片50-500毫克，治疗量为每天150-600毫克。过量服用可引起恶心呕吐、腹泻腹痛、胃酸过多、胃液反流、血管内溶血或凝血、尿酸症、加重泌尿系结石等，孕妇大量服用可产生婴儿坏血病。

　　维生素D：成人每天所需摄入量为200国际单位，而药品每丸1000-10000国际单位，治疗量为每天2500-10000国际单位。大量久服可引起高血钙、食欲不振、呕吐腹泻、肾功能减退等不良反应。

　　维生素E：成人每天所需摄入量为14毫克，而药品每丸5-200毫克，治疗量为每天30-300毫克。长期大量服用可引起头疼眩晕、恶心无力、皮肤皲裂、视力模糊、月经过多或闭经、免疫功能下降等。

　　叶酸（维生素M）：成人每天所需摄入量为0.4毫克，而药品每片5毫克，治疗量为每天5-30毫克。长期服用可出现厌食、恶心、腹胀等反应。